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近日，崂山院区综合儿科成功救治一名罕见新生儿JK系统溶血性黄疸（重度）患儿。患儿入院时病情危重，通过医护人员深夜紧急换血治疗、对病情变化的密切观察、对治疗方案的及时调整、无缝隙的医护配合，患儿顺利康复出院，经门诊复查，生长良好，患儿家属表达了对医护人员的感激之情。

患儿出生后24小时内出现黄疸，并进行性加重，急症收住我院治疗，但患儿在光疗下新生儿经皮胆红素测定持续增高，路玲主治医师立即完善各项化验检查，并上报刘冬云主任，经输血科反复检验确认，考虑JK系统所致的溶血可能性大，在强光治疗下立即给予输注人免疫球蛋白阻断进一步溶血，黄疸指数已达换血指征，与患儿家属沟通病情进行新生儿换血术治疗。路玲医师和研究生高建翔联系输血科备血，输血科在克服血源紧张的情况下，优先给予科室足量的红细胞和血浆，副护士长王新叶立即给予患儿肱动脉置留置针，王维维护士再建立三条静脉通路，邵卫雪护士立即准备换血仪器设备和用物，凌晨12点所有换血准备工作完毕，刘冬云主任迈着轻柔的步伐推开新生儿监护室的门，再次检查所有换血工作的准备情况，作为经验丰富的儿科专家，再次给所有值班的医护人员讲解换血要点，并做好明确分工安排。凌晨2点输血科取O型RH阳性的红细胞、AB型RH阳性病毒灭活血浆，进行换血术，肱动脉通路抽出等量血液，外周静脉同步输入红细胞、血浆。术中密切监测心率、呼吸、血压、经皮测血氧饱和度情况，动态监测血常规、急诊肝功、血气分析指标，根据监测结果随时调整患儿换血泵速，凌晨4点30换血治疗顺利平稳结束，实际总出量400ml，总入量435ml（300ml红细胞、135ml血浆），换血后血清胆红素从374.5mmol/L降至227.8mmol/L，指标明显下降，换血治疗效果好。后期继续间断光疗，对症处理，完善颅脑磁共振等相关检查，在医护人员精心呵护下，患儿顺利康复出院。

刘冬云主任不顾白班的疲劳，深夜到达新生儿监护室，坚持第二天按时门诊看病，为已预约挂号的患儿按时诊治，科室医护人员通宵达旦加班加点，只为患儿能转危为安。换血紧急救治过程，大家各司其职、一丝不苟、密切配合，忘记了深夜忙碌的困倦。崂山院区综合儿科全体医护人员将全力以赴为患儿的健康保驾护航。（崂山院区综合儿科）