高质量发展丨青大附院心脏超声科崂山院区开展心肌超声造影评估冠脉微循环灌注新技术
发布时间:2023-06-08 15:01:12 发布科室:宣传部 发布人:孟璟
心肌超声造影为无创性微循环灌注造影,是近年来临床开展的一项评估心肌微循环灌注功能的无创超声心动图新技术,通过心肌微循环灌注的充盈情况检测存活心肌,反映心肌微循环血供情况,是冠状动脉造影检查的重要补充,造影剂能增强整个心腔的显影,并可清晰观察心内膜边缘,是目前最先进的超声成像技术之一。
6月6日,在科主任王志斌教授的组织协调下,心脏超声科崂山院区主任孙品教授在崂山门诊护理单元的支持下,为两例冠状动脉正常但症状明显的患者进行左心声学心脏超声造影检查,清晰的心内膜显示及心肌血流灌注情况为诊断心肌缺血性疾病提供了新的方法,对冠状动脉造影正常而心肌灌注显像异常的诊断提供了依据。整个检查耗时短,是一项无辐射、安全、快捷的造影技术,适应症广泛,是非常理想的心肌微循环评估方法,此项新技术的开展将会极大地助力于临床“心脏冠状动脉及微血管病变综合评估治疗”的发展。心肌超声造影是心脏超声科崂山院区在开展床旁经食道心脏超声、无痛经食道心脏超声、右心声学造影后又一项超声诊断新技术,为心脏病的临床处理提供了全方位的诊断信息,有助于提高心脏疾病的检出率和准确率。
心脏的冠状动脉血管犹如一棵大树,冠状动脉造影检查是针对大树主干的检查方法,却无法显影心肌内细小的微血管网,心肌超声造影就是对“微血管网”检查的一种手段,心肌局部血流灌注情况代表了心肌的存活性,正常心肌的局部血流灌注正常,超声造影显像良好;缺血心肌的局部血流减少,超声显像延迟,坏死心肌没有血流灌注,超声显像缺损。心肌灌注超声造影正是利用这一特点,通过经手臂静脉注射超声增强剂,使增强剂内的微小气泡进入心肌以显示心肌血流灌注情况。由于气泡十分微小,比人体红细胞还小,不经肝肾代谢,而是直接通过呼吸排出,对身体健康无害,可以放心地反复使用。
超声高机械指数脉冲后收缩期左心室心肌声学造影图像
心肌超声造影的主要临床适应症:
1. 判定心肌梗死后存活心肌;
2. 急性胸痛患者的危险分层;
3. 评估冠状动脉侧枝循环;
4. 评价PTCA及急性心肌梗死后再灌注治疗的疗效
5. 估测冠脉微循环储备能力;
6. 心脏占位性病变/肿瘤的鉴别诊断
预约咨询:青大附院崂山院区心脏超声科前台0532-82915623