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崂山院区综合儿科成功救治一名颈部活动受限、吞咽困难患儿
发布时间:2023-06-25 14:50:37 发布科室:宣传部 发布人:张晨

近日,崂山院区综合儿科成功救治一名颈部活动受限、吞咽困难的7岁患儿。患儿诊断为咽后脓肿、脓毒血症。由于咽后间隙部位特殊,周围毗邻气管、食管、纵隔等重要器官,脓肿很容易出现并发症危及生命健康。在多学科协作的保驾护航下,通过保守治疗,患儿获得了良好的治疗效果,得到了家长的好评和高度认可。


7岁男孩,既往身体健康,因为颈部肿痛2天就诊于我院,患儿颈部肿胀,已经活动受限、无法吞咽食物了。患儿病情危急,入住崂山院区综合儿科后,韩振靓副主任立即陪同患儿紧急做了颈部CT,影像学发现患儿咽后间隙积脓。接着又带领患儿去耳鼻咽喉科进行喉镜检查,内镜发现咽后壁隆起,耳鼻咽喉科专家建议积极抗感染治疗后复查。刘冬云主任、林荣军教授积极指导患儿救治,经过医护人员详细询问病史排除异物、龋齿等特殊病因,通过给予患儿积极抗感染治疗、对症支持治疗、悉心的护理,患儿颈部肿胀消退,活动较前明显好转。为了给患儿更加明确的诊治,我科于患儿住院第二天发起多学科会诊,耳鼻咽喉科、放射科、口腔科多名专家教授积极参与讨论、献计献策,给予专业指导意见。在多学科共同努力下,患儿住院10天复查颈部CT咽喉脓肿明显消退,治愈出院。


咽后脓肿是颈深部脓肿的一种,是咽后筋膜受细菌感染入侵后,局部筋膜和软组织在细菌和炎性细胞所释放的毒素或蛋白酶作用下发生坏死、溶解、液化,最终形成脓肿的疾病。由于该病起病急,进展迅速,位置隐匿,容易出现严重并发症,严重者可出现气道梗阻、纵隔脓肿等。患儿的成功救治得益于院区多学科协作模式的应用和专业人士的共同努力。在患儿救治过程中,各科室发挥专业特长。以此为契机,我科也申请成立了儿科颈部疾病多学科MDT门诊,希望为相关疾病的患儿提供更高效、更周到的医疗救治服务。