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学科合作救人命 同舟共济获新生——儿童血液肿瘤科联合多学科成功抢救高白细胞血症患儿
发布时间:2023-10-08 15:04:01 发布科室:宣传部 发布人:张晨

在中秋节、国庆节双节假期的第一天,儿童重症医学科半天时间同时收治了3名高白细胞白血病患儿,白细胞数分别高达200500600×109/L。白细胞过高会导致白细胞在血管里瘀滞,且加重出血,及伴随的肿瘤溶解综合征,造成肾功能衰竭及高钾血症等,亦会对生命构成威胁。此次收治的患儿危险因素叠加,病情堪忧。


儿科急诊医生接诊后,根据临床经验迅速判断出患者可能是急性白血病。患儿家属听后不知所措,住院总医师张梦雪尽快安抚了患者家属的情绪,并简要介绍了可行的抢救治疗方案,同时对患儿进行抢救治疗。

患儿入住儿童重症医学科后,宋爱琴主任带领重症团队,立即与儿童血液肿瘤科副主任王玲珍沟通,吕振梅医生、冯璇医生协助王玲珍第一时间对患儿进行了骨髓穿刺检查,并拟定治疗方案。与此同时,检验科董增义医师放弃节假日休息,从市南院区赶往西海岸院区进行骨髓涂片阅片,做出及时诊断,分别确诊为急性淋巴细胞白血病及慢性粒细胞性白血病。在药品调剂科韩志武主任积极协调下,2例ALL患儿及时应用防止肿瘤溶解综合征的药物,化疗得以安全应用。同时,输血科对慢粒患儿进行白细胞单采,在各科室紧密的配合下,治疗得以安全应用,患儿白细胞稳步下降,治疗期间生命体征得以稳定。最终在各科室医护人员争分夺秒通力协作下,3位患儿病情均得到了有效控制,目前已转入儿童血液肿瘤科层流病房,进行后续针对性治疗。

儿童血液肿瘤科室联合儿童重症医学科、急诊儿科、药品调剂科、检验科及输血科协作诊疗的病例很多,在任何时间,面对任何岌岌可危的病患,大家都有条不紊,急而有序,配合融洽,再次体现了多学科协作的紧密性、及时性、有效性。伴随医学的进步和发展,医护专业水平的不断精进,白血病患儿接受的治疗会更加有效,更多患儿也会重获新生,开启新的健康生活。


儿童血液肿瘤科始建于1997年,为省内首家、国内较早成立的小儿血液肿瘤科室,目前为全国儿童血液病定点医院及实体肿瘤诊疗协作组;具有博士学位、硕士学位和博士后流动站授权,是一个技术精良、设备先进,集医疗、科研、教学为一体的科室。在诊治血液系统常见病、多发病的同时,重点诊治儿童白血病、儿童实体瘤、再生障碍性贫血、组织细胞病、血友病等,充分实现个体化、规范化治疗,异基因造血干细胞移植技术近年来也在有序稳步开展。(儿童血液肿瘤科西海岸病区)