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春节是合家团圆、共享欢乐的日子，当万家灯火沉浸喜庆祥和的气氛中时，血管外科平度病区医护人员依然坚守岗位，通过精湛医术成功挽救多位中高危肺栓塞患者的生命，为患者送去了健康，为家庭送去了团圆。

患者1：赵某某，女，67岁，因“胸闷、憋气7天，加重2天”入院。急诊科行CTPA结果示：双侧肺动脉远端及其分支多发血栓。心脏超声结果示：右侧心室和右侧心房均增大。重度肺动脉高压。心脏损伤标志物均增高。BNP：4130pg/ml,TnI 0.08ug/L。术前评估为中高危，有再发致死性肺栓塞、急性心功能衰竭等风险。医院为患者开通绿色通道，在最短时间内到达介入手术室。血管外科团队在最短时间内对患者进行肺动脉球囊扩张术+置管溶栓术+下腔静脉滤器置入术。术后患者立刻感觉胸闷、憋气症状缓解，术后抗凝等治疗后，痊愈并出院。

患者2：张某某，男，51岁。既往有胃癌手术史1个月。因“咳嗽、咳痰1周”而入院。CTPA结果示：右肺中叶动脉、下叶动脉主干及分支栓塞。CT平扫示肺部梗死合并肺感染。血管外科团队给予患者“肺动脉球囊扩张术+肺动脉血栓切除术+肺动脉置管溶栓术+下腔静脉滤器置入术”。术后行抗凝及抗感染治疗，症状消失并出院。

患者3：患者赵某某，女，65岁。因“一过性意识丧失1天”入院。既往有下肢深静脉血栓病史。CTPA结果示：双肺动脉干、肺叶动脉及其分支多发充盈缺损。心脏超声结果示右心扩大，肺动脉压73mmHg（重度肺动脉高压）。心脏标志物：BNP：3050pg/ml，TnI：0.08ug/L。术前评估为中高危肺栓塞。血管外科团队为其行肺动脉球囊扩张术+肺动脉置管溶栓术+下腔静脉滤器置入术。术后抗凝治疗，病情恢复顺利并出院。

患者4：彭某，女，33岁。既往有“月经不规律”病史并口服避孕药4个月。因“胸闷、憋气7天，突发意识丧失1天”入院。CTPA结果示：双侧肺动脉主干及二、三级分支血栓。心脏超声结果示右室扩大、右房扩大。肺动脉压70mmHg（重度）。心脏损伤标志物：TnI 0.02ug/L，BNP8580pg/ml。术前评估为中高危。血管外科团队为其行肺动脉球囊扩张术+肺动脉置管溶栓术+下腔静脉滤器置入术。患者术后症状明显减轻，治愈而出院。

肺栓塞具有病情凶险、致死率高的特点，是第三大常见的心血管死亡原因。由于发病突然，症状多不典型，临床上容易误诊，许多患者错失救治良机。其栓子大多数（95%）来自下肢深静脉。多发于骨折、外伤、手术、恶性肿瘤、长期卧床和口服避孕药的患者。对于单侧下肢肿胀合并咳嗽、咯血、胸痛，突发胸闷、憋气，一过性晕厥排除颅脑病变的患者，应想到急性肺栓塞的可能性，需及时来院就诊。节日期间，为尽量降低肺栓塞的风险，建议适当运动，避免长时间的静坐或者卧床不动，并且多饮水。医院血管外科采用肺动脉球囊扩张术+置管溶栓术+下腔静脉滤器置入术治疗肺栓塞，具有手术时间短，手术创伤小等特点，使90%以上的患者获得生的希望。（血管外科 刘成）