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为进一步落实国家卫健委《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》及其手术质量安全提升、病历内涵质量提升、患者安全等子行动，并对2023年全年工作检查问题整改情况进行“回头看”，3月5日下午，在院党委副书记宁险峰、副院长姜彦带领下，质量管理评价部联合医务部、门急诊部、护理部、药学部、医院感染管理部、服务管理部、医疗保险与收费管理部、卫生物资管理部、崂山院区医务处、崂山院区护理院感处、崂山院区安保后勤处等共同成立检查小组，对崂山院区呼吸与危重症医学科、乳腺病诊疗中心、胃肠外科、胸外科、急诊内科和检验科开展了质量与安全工作督导检查。

多部门质量联合巡查由质量管理评价部牵头，分管院领导及各相关业务主管部门共同对各院区核心制度的落实情况、2023年全年工作检查问题的整改、科室（病区）质量管理、《国家医疗质量安全改进目标》的落实情况、诊疗规范的落实及同质化管理等进行重点督导检查。此次检查各部门采取查看材料及现场检查的方式，分别查看了运行病历（查看医疗、药学、院感、医保等相关内容）、疑难病例讨论记录、交接班记录、科室质控小组活动记录、库房、消防安全设施和场所，访谈了患者、家属及在岗医护人员等，并将发现的问题以整改通知书的形式反馈给科室并要求限期整改。

姜彦副院长强调，质量与安全管理是医院高质量发展的根本，医院要按照国家卫健委提高医疗质量的相关要求切实做好落实工作，通过这次的质量巡查认真查找问题，同时追踪全年工作检查的问题整改情况，将结果如实反馈给科室，督导解决质量管理的难点和薄弱环节。今后将继续在各院区轮流开展多部门质量联合巡查工作，不断提升基础质量水平。

宁险峰副书记要求，各部门各司其职，严格按照考核标准查看全年工作检查问题的整改效果，及时找出现有问题，建立多部门质量联合巡查长效机制。各科室（病区）认真履职，按照要求做好各项质量与安全管理工作，根据检查组发现的问题及时制定相应整改措施并持续改进。