新生儿罕见溶血病合并重度贫血，紧急换血转危为安
发布时间：2024-03-08 14:34:42 发布科室：宣传部 发布人：张晨
近日，新生儿科西海岸病区一名新生儿出生第一天发现黄疸进展迅速，伴有重度贫血（80g/l），母亲血型为A型，RH阳性，不符合常见的ABO、RhD溶血病。新生儿科一方面加强蓝光治疗，监测血清胆红素，同时与输血科积极沟通，证实患儿系少见的RHc、E溶血同时伴有KIDD溶血。患儿黄疸持续进展超过20mg/dl，血红蛋白已降至61g/l，需要紧急换血治疗。在开通动静脉通路的同时，联系青岛中心血站配型紧急备血，在入院12小时实施同步动静脉换血术，记录出入量，术中监测生命体征、血清胆红素、酸碱平衡及离子紊乱，血常规等，历时3小时换血结束，共换血606ml，相当于新生儿总血容量的1.5倍。术后患儿胆红素明显下降，贫血纠正，已于近日出院。
重度新生儿溶血病以RhD 溶血最多见，常需要换血治疗，本例新生儿系罕见的Rhc、E溶血合并KIDD溶血病，进展迅速，在新生儿科医护通力合作下，转危为安。做为危重新生儿救治中心，新生儿科依托医院多学科平台，在新生儿脑损伤一体化管理、超早产综合管理、新生儿外科围术期管理等方面不断发挥技术特色，为每个家庭保驾护航。