走进“医”线 | 消化内科平度病区成功完成一例肠镜下直肠巨大肿物黏膜下剥离术（ESD）
发布时间：2024-04-30 16:31:28 发布科室：宣传部 发布人：李永红
近日，消化内科平度病区团队成功完成一例肠镜下直肠巨大肿物黏膜下剥离术（ESD）。
患者女，80岁，外院盆腔CT检查提示直肠末端肠腔扩张，肠壁增厚，不除外直肠肿瘤，收住胃肠外科平度病区。消化内科刘福国主任医师行术前结肠镜检查见直肠自肛缘距肛门8cm环1/2周结节混合型侧向发育肿物，通过色素内镜下仔细观察表面隐窝结构呈IIIL型，未见明显V型结构，考虑良性肿瘤，诊断结节混合型直肠侧向发育性肿瘤。
之后经过完善相关影像学检查及结合病理结果未发现黏膜下浸润及转移征象，综合考虑病变紧邻肛缘且患者高龄，外科手术难以保肛且手术风险较大，经与胃肠外科医师讨论并在充分告知患者及家属相关手术风险后决定行结肠镜下直肠巨大肿物黏膜下剥离术。
在内镜室平度护理单元副护士长张倩、张晓宇护师等护理团队高效、密切配合下，刘福国主任医师于4月24日为患者行口袋法ESD，手术顺利，虽然肿物血供丰富，手术部位黏膜下层较多动静脉走行，但通过电凝止血钳预处理血管及电凝止血，顺利完成手术，术中并未出现大量出血。手术历时2个多小时完整切除病变，术后病理显示管状绒毛状腺瘤，局灶腺体呈高级别上皮内瘤变，未累及基底切缘，证明手术切除彻底。术后患者病情平稳，未诉有明显不适。这意味着通过此次手术使患者免除了肠段切除甚至造瘘的痛苦，极大提高了术后生活质量，避免了直肠癌的进一步发生。
我院消化内科平度病区自开诊以来在各级领导的支持下，在病区主任刘希双主任医师的引领下，团队上下积极进取，不断提高诊疗水平，在平度及周边的青岛、烟台、潍坊等地区的影响力逐渐扩大，许多患者慕名前来，得到了广大患者的好评。平度院区消化内科将继续提高医疗护理专业水平与服务质量以更好地服务来诊患者。（消化内科 金圣博）