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为进一步提高住院病案质量管理及强化DRG付费改革，建立有效的沟通、交流及反馈机制，医疗保险与收费管理部赵春玲副主任、病案管理中心李鹃副主任及医务处刘广伟副主任来到妇科西海岸病区现场培训、指导、交流学习，强调DRG付费的基本概念及临床关注要点，病案质量及首页准确填写的重要性及意义。助力病案质量进一步提高，指导DRG付费下妇科的工作方向。

此次交流中，赵春玲副主任强调了DRG付费形势下临床工作中应注意的要点，并作《DRG付费改革基本概念及临床关注要点》专题讲座，就DRG的基础概念及分组路径、MDC诊断类别、DRG付费后医保局结算方式改变、DRG付费禁止性医疗行为、DRG付费下临床科室工作方向、主要诊断在DRG中的重要性等方面做了生动、详细的讲解。使科室医护人员更加清晰的认识了DRG付费的含义，同时制定了DRG付费下科室的应对措施：一、调整收治病组；二、合理控费，降低医疗成本；三、规范诊疗，确保医疗安全；四、加强病案质量控制。

李鹃副主任从科室病案质量实际情况出发，做了深入分析并联合DRGs入组情况进行了《妇科西海岸院区病历质量与DRGs入组情况分析》的专题讲座，以质控数据分析、诊断与手术操作常见问题、病案质控错误实例、病案首页对DRG分组的影响、DRGs入组情况浅析为提纲，详细讲解了我院病案质控体系及重点关注病例，针对病案首页诊断与手术操作填写中常见的错误进行了实例说明，强调病案质控的流程及病案书写过程中的易错点、关注点。最后联合DRG付费进一步强调了病案首页准确填写的重要性。通过李鹃副主任生动的讲解，科室人员对于首页的准确填写、目前科室病案质控存在的集中问题有了系统的认知，有助于进一步提升我科的医疗及病案质量。

最后，刘广伟副主任对科室的工作给与了充分的肯定。结合科室实际情况及相关病种结构提出了后续工作要求：一是妇科病种CMI值普遍偏低，为提高科室整体CMI值，可尝试将单纯维持治疗、免疫治疗或病情允许的化疗病人门诊处理；二是妇科门诊有日间麻醉，对于外阴、阴道小手术以及简单的宫腔镜手术适当向门诊倾斜；三是在各级医生中培训病例书写及病案首页填写的规范，后续可走进病案室进行深入学习、交流。

妇科西海岸病区医护团队在王黎明主任、袁芳副主任及毛伟芳护士长的带领下与各职能部门就目前妇科临床工作中DRG付费、病案质量问题进行了深入的讨论。通过现场指导、建立交流机制、加强科室培训、进行科室运营报告、各主诊组建立病种费用台账等措施，有效提升病案质量、不断优化病种结构，为广大患者的健康保驾护航。（妇科西海岸病区  刁玉超）