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消化内科崂山病区以超声内镜微创技术成功救治高龄重症反复发作胰腺炎患者
发布时间:2024-07-26 13:59:12 发布科室:宣传部 发布人:张晨

近日,消化内科崂山病区胆胰团队成功完成一例高难度微创手术,为一位患有重症胰腺炎反复发病的高龄患者解除病痛。该患者7年间饱受胰腺炎反复发作之苦,病情复杂,伴随假性囊肿形成、胰腺萎缩及胰管显著扩张,由于身体状况及病情特殊,已不适合进行传统外科手术治疗。

面对这一挑战,专家团队首先运用超声胃镜进行了精准的病情评估,发现患者胰腺假性囊肿形成并疑似胰管断裂。在初步尝试通过内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)放置胰管支架失败后,因主胰管严重狭窄,即便使用胰管子镜辅助引导也无法越过狭窄段置入胰管支架。这一系列尝试体现了传统治疗方法在此类复杂病例中的局限性。


面对困境,医疗团队决定采取创新方案,利用超声胃镜引导下直接对胰腺假性囊肿进行切开引流,并巧妙植入双猪尾支架,这一操作成功引出了大量淡黄色液体,液体中淀粉酶水平显著升高,与术前诊断相符。这一精准操作不仅有效缓解了患者的主胰管扩张问题,而且术后患者的腹痛症状迅速减轻,术后3小时内血淀粉酶及脂肪酶水平即恢复至正常水平。术后3天的核磁共振复查显示,患者的胰腺假性囊肿体积缩减一半,胰管扩张情况也有了明显改善。更令人欣慰的是,患者在术后第二天即开始进食,腹痛症状未再出现,生活质量显著提升。术后观察一周后顺利出院。

此次治疗的成功不仅为患者带来了实质性的康复,也标志着消化内科崂山病区胆胰团队在超声介入治疗复杂胆胰疾病领域取得了重要进展。这一案例充分展示了超声胃镜引导下的微创治疗在处理高难度胰腺疾病中的巨大潜力,为同类患者提供了新的治疗选择,推动了胰腺疾病治疗技术向更加精细化、低侵袭性方向发展。


消化内科崂山病区在江月萍主任的带领下,以荆雪、孙学国副主任等骨干人员组成的胆胰团体,目前开展了超声内镜相关技术:超声内镜引导下穿刺活检术,24小时获得初步病理结果,病理阳性率约95%,位列全国一线水平;开展超声胃镜引导神经节/丛阻滞术,有效缓解胰腺癌/慢性胰腺炎患者腹痛;超声胃镜引导血管治疗,包括食管、胃底曲张静脉精准阻断;超声胃镜引导下胰腺囊肿切开引流术等特色胆胰治疗。后续胆胰团队将继续致力于胆胰疾病的超声介入治疗技术的探索与完善,为更多复杂病例提供安全有效的治疗方案,更好为广大群众服务。