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2024年8月6日下午，中华护理学会呼吸护理专业委员组织的疑难护理病例讨论会在我院召开。中华护理学会呼吸护理专业委员主任委员成守珍教授及全国呼吸护理同仁500余人参与线上会议，会议由我院呼吸与危重症医学科护士长修麓璐主持。

首先，成守珍教授致辞，她指出呼吸护理专委会组织的这次疑难护理病例讨论是由多家医院参与，大家可以各抒己见，线上线下互动，希望通过此次讨论会为全国护理同仁搭建相互交流的平台，更好地促进呼吸护理专业的学科发展，同时对我院承办此次会议表示诚挚谢意。参会专家围绕“一例MDA5-DM合并间质性肺疾病患者的护理”展开了讨论。

我院呼吸与危重症科王芳芳副主任医师，从患者的病史、疾病进程、诊疗经过等方面进行了病例汇报。修麓璐护士长提出了该患者的护理疑难点:疾病观察及护理要点、感染防控策略、合理氧疗策略、气道管理策略、糖皮质激素应用护理要点、VTE防范策略、血糖管理策略、营养支持策略、肺康复策略。参会专家围绕护理疑难点，多层面、多维度、多视角进行细致入微的剖析。

青岛大学第一临床医学院党委委员、副院长，我院风湿免疫科刘斌主任医师详细阐述了抗黑色素瘤分化相关基因5（MDA5）抗体在皮肌炎（DM）患者中的发生机制、疾病的特点及疾病的预后，提高了护理人员对该疾病的认识。

我医院呼吸与危重症医学科主任于文成教授详细讲解了该患者的诊治过程及诊疗策略。同时对患者合并的多重感染防控策略提出了指导建议。

我院呼吸与危重症医学科西海岸护理单元护士长张华、崂山护理单元护士长那娜分别对该患者合理氧疗和气道管理的策略进行了深入分析。市南护理单元护士长孙红霞讲解了患者糖皮质激素使用中并发症的防范和临床观察要点。内分泌与代谢性疾病科护士长徐毅君强调了长期使用糖皮质激素治疗的患者糖尿病发生的风险，提出了规范化血糖管理的策略。

我院呼吸与危重症医学科平度病区副主任徐涛教授提出了未使用抗凝药物的VTE高风险患者的防范策略，倡导临床中要进一步提高对DVT防范的重视。

我院临床营养科主任贺娟教授讲解了患者营养干预的五阶梯模式，强调个体化干预、动态适时评估的重要性。

我院康复医学科任明磊主管技师、呼吸与危重症医学科粘文君主管护师，根据患者不同疾病阶段，多学科协作制定渐进式分级康复方案，对患者的疾病恢复起到积极促进作用。

最后，中华护理学会呼吸护理专业委员会副主任委员高玉芳教授对本次疑难护理病例讨论会做总结发言，该病例病情进展快、预后差，对医疗护理提出了挑战，我们需要快速评估、早期诊断、尽早实施诊疗护理方案，防止并发症的发生，在整个诊疗护理过程中，多学科合作改变了患者的疾病结局。她表示，希望通过此次疑难护理病例讨论会能促进护理团队对日常工作的思考，提升护理临床思维能力；遇到临床疑难、特殊病例及时梳理总结，以前沿的护理理念、先进的专业技术，借助多学科协作确定最优护理策略，为患者提供高质量专业化的护理服务，充分发挥护理在改善患者结局的专业价值。