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于盛夏相识，在金秋收获。9月19日，我院康复医学科西海岸病区为中国康复医学会第六届吞咽专科护士举行了结业典礼，庆祝来自山东、江苏、云南、四川、广西、新疆、江西、湖北、重庆八省一市的10名学员在我院顺利结业。

本届专科护士培训，在科室王强主任和病区孟萍萍主任的大力支持下，葛萍护士长认真梳理培训计划，严格把控培训质量。按照培训大纲的要求，结合科室专科技术特色，科室医师、护士、康复治疗师为学员老师们准备了吞咽康复知识的饕餮盛宴。本次培训不同于往届模块式的理论、操作、技能培训，改以吞咽障碍典型案例为切入点，全程追踪患者的康复进程。从患者入院时的吞咽护理筛查、营养风险评估、病史资料收集、临床评估、仪器检查到康复目标的设定、康复措施的实施、中期评估、康复方案的调整、患者出院前的末期评估及出院指导、居家延续护理。让学员老师们对吞咽障碍康复有了宏观把控、整体管理和团队协作的意识，并在团队中找准自己的定位、全程参与。

一个个典型案例，看似有着相近的临床表现，细微之处却各有自己的不同。按照培训要求，每位学员在结业前都需完成个案病例的书写和汇报。在个案汇报前，孟萍萍主任亲自组织科室医护治老师与学员老师们一起逐一分析每一个个案病例的特点，指出汇报的思路和重点，并提出修改意见。吞咽动态造影检查、软管喉镜下吞咽及气道功能检查为康复治疗计划的制订提供了依据；气管切开患者的气道管理、说话瓣膜的早期应用、声门下正压的早期实施，让气切患者早日拔除气切套管成为了现实；主、被动球囊扩张术、治疗性经口进食、食物性状的进阶调整让环咽肌失弛缓的患者实现了早日拔除胃管、恢复经口进食的愿望……通过学习，学员老师们学到了拔管的“金钥匙”，来自江苏省常州市第一人民医院的何磊老师的个案汇报获得中国康复医学会第六届吞咽专科护士培训优秀个案。

付出甘之如饴，所得归于欢喜。经过8周的临床实践学习，学员老师们根据培训情况，设计了科研课题，开题报告获批中国康复医学会吞咽障碍康复专业委员会的优秀科研项目。

在结业典礼上，学员老师也各自分享了两个月以来实践学习的收获和感受，在这里感受到了整个学科团队的良好氛围、团结精神和奉献情怀。

近几年，科室重症与吞咽康复亚专业团队在吞咽疑难病例、气管切开患者管理方面积累了丰富的经验，目前科室在吞咽障碍患者鼻饲管的拔管率达70%，气管切开患者气管切开拔管率达80%，在全国具有相当的知名度，是我们学科亚专业发展的硕果。（康复医学科西海岸病区  张秀华）