践行医者誓言 汇聚人文之光——患者家属五年后感谢医护团队
发布时间:2024-10-09 09:56:44 发布科室:宣传部 发布人:张晨
2015年6月,一名76岁的老人因为乏力、发热,胸闷、憋气入住肾病科西海岸病区,既往高血压病史30年,冠状动脉粥样硬化性心脏病史6年,房颤病史3年余,“慢性支气管炎”病史。入院查血清肌酐708umol/L,肾功能衰竭,心力衰竭,肺部感染。另外,患者血ANCA阳性,肾病科第一时间确诊为ANCA相关性小血管炎、血管炎肾损害、肾功能衰竭、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能Ⅲ级(NYHA分级)、持续性心房颤动、肺间质纤维化、肺部感染、高血压3级(很高危)、外周动脉粥样硬化。病情危重,合并症多,心肺肾功能差,生命随时受到了威胁。
彼时距离CD20单抗应用到血管炎指南发表(2021年)尚有6年的时间,仅有很少数在AAV应用的报道,而且国外给出的都是一成不变的大剂量治疗。
邢广群主任带领的西海岸院区肾病科医护团队,结合患者的实际情况,在积极控制感染,改善心肺功能的基础上,针对血管炎的发病最核心的机制,率先大胆应用了最小剂量的CD20单抗100mg用给了这名老年多脏衰竭一般状况垂危的患者。奇迹随后发生,患者病情很快有了起色,但是,仍然在治疗后出现了感染的风险,在肾病科团队精心耐心的治疗下,两周后再次给出100毫克的CD20单抗,患者病情得以控制,血清肌酐随后逐渐下降到130umol/L左右。在之后近5年的时间里老人规律门诊随访,生活幸福感满满。后来患者因泛血管病多脏器缺血,多脏器功能衰竭,在我科安详离世。
一晃五年多过去了,节前一个寻常的工作日,患者家属专门回到肾病科,感谢邢广群主任和团队当年在关键时刻对老人的救治,及后续长期的治疗和关爱。肾病科医护团队深受震撼,体会到医院所承载的人文关怀与社会功能。人生百年亦不算长,人世间的情感流动,令人感动,精湛的医术,全力救治的背后是对生命的尊重,是家人的宽慰,也是我们不断努力前行的动力。
邢广群教授作为肾病科西海岸病区主任、山东省老年医学学会肾脏病专业委员会主任委员,带领团队长期致力于免疫炎症疾病肾损伤、血液透析、腹膜透析、重症血液净化等领域的治疗。科室免疫炎症肾病亚专科2023年获评医院精品特色亚专科。(肾病科西海岸病区)