感染性疾病科成功救治1例麻疹并先兆流产孕妇
发布时间:2024-10-11 15:45:34 发布科室:宣传部 发布人:张晨
10月2日,感染性疾病科门诊接诊了1例发热并全身多处皮疹的孕28周患者,患者辗转当地多家医院就诊未查明原因,来我院就诊时体温39.5℃,伴全身皮疹、眼红、声音嘶哑等症状,且出现腹痛、宫缩及阴道流血,合并肝功能不全、低钾血症、低钠血症,情况比较紧急,患者及家属十分焦虑。当班医师根据患者病情,考虑麻疹可能性大,立即给与单间隔离治疗,留取呼吸道标本及血标本。医务部副主任边文超协调产科值班医生积极救治,考虑先兆流产,需住院留观。门急诊部副主任闫玉芬立即联系市南区疾控部门,送检标本、检测核酸,并在在最短时间内确诊。考虑麻疹传染性较强,为避免院内交叉感染,按要求安排孕妇在感染性疾病科隔离留观。根据检查结果,给与患者抗炎、保肝、对症支持等治疗后,体温下降,皮疹逐渐消退,症状好转。患者在留观的过程中,产科医生多次会诊,给予硫酸镁等保胎治疗及严密监护和指导,患者宫缩逐渐减少,出血渐渐停止。孕妇及家属脸上终于露出久违的笑容,对医院表达就深深的谢意。
麻疹是麻疹病毒引起急性呼吸道传染病,R0在12-18之间,传染性非常强,主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等,而以皮肤出现红色斑丘疹和口腔颊黏膜斑为其特征。麻疹在我国的报告发病率极低,2021年和2022年达到历史最低点(0.4/100万)。因麻疹发病率极低,部分医师缺少经验和意识,易误诊漏诊。易感孕妇感染麻疹病情相对较重,易合并呼吸道并发症如肺炎等,大多要住院治疗。孕妇患麻疹在孕早期易引起自然流产和死胎,中、晚期发生死产和早产。提醒大家在接诊发热伴皮疹、尤其伴有结膜炎的患者,要注意排查麻疹。(感染性疾病科 黄德瑜 孙华丽)