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以微创技术挑战生命禁区，多学科协作护航高龄高危手术

近日，青岛大学附属医院消化内科市南院区成功为一名92岁高龄患者实施高难度经口内镜下食管括约肌切开术（POEM术），突破高龄、高血压、麻醉耐受性差等多重风险壁垒，以精准微创技术为患者重启“生命通道”，彰显医院在高危复杂病例诊疗领域的卓越实力与人文担当。

十年吞咽之痛：高龄患者命悬一线

患者张爷爷饱受吞咽困难困扰长达10年，近2年病情急剧恶化，连饮水都会引发呛咳，仅能依赖流食维持生命，体重骤降，生活质量几近崩溃。经消化内科团队系统检查，确诊其为贲门失弛缓症——这是一种因食管神经功能异常导致食物无法进入胃部的顽固性疾病，若不及时干预，可能引发营养不良、吸入性肺炎甚至食管破裂等致命风险。

面对患者92岁高龄、合并高血压及全身麻醉耐受性差等重重挑战，消化内科主任毛涛团队联合日间麻醉科、心内科、呼吸科、影像科等多学科专家展开深入讨论。日间麻醉科周赞宫主任亲自床旁评估，量身定制麻醉方案；毛涛主任最终拍板：“患者已无退路，我们必须迎难而上，用POEM术为他搏一线生机！”

多学科协作破难题：27分钟微创手术改写命运

2月17日，在麻醉团队的精准护航下，毛涛主任率消化内镜团队实施POEM术。手术仅用时27分钟：通过内镜在食管黏膜层建立“隐形隧道”，精准切开病变环形肌层，彻底解除贲门梗阻，术后以金属夹闭合创面。全程无体表切口，出血量不足5毫升。术后24小时，张爷爷即恢复流质饮食，吞咽困难症状完全消失；术后3天顺利出院，重拾自主进食能力，家属含泪致谢：“没想到高龄老人还能通过‘无创手术’重获新生！”

技术解码：POEM术

贲门失弛缓症被称为“食管上的枷锁”，传统开胸手术创伤大、恢复慢，对高龄患者几乎不可行。而POEM术作为国际领先的内镜微创技术，通过人体自然腔道“隐形”操作，兼具三大突破性优势：

1.          创伤极小：体表无切口，避免开胸开腹的巨大损伤；

2.          恢复极快：术后次日即可进食，3天出院；

3.          疗效显著：长期治愈率达90%以上，且保留贲门抗反流功能。

微创技术再显神威，学科创新永不止步

此次手术的成功，是青大附院消化内科深耕微创技术、勇攀技术高峰的缩影。在毛涛主任带领下，科室已形成以消化道早癌内镜切除（ESD）、内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）相关治疗、超声内镜（EUS）等为核心的微创诊疗体系，年完成复杂内镜手术超四千例。近年来，团队更聚焦高龄、危重患者的个体化治疗，通过多学科协作与技术创新，不断刷新救治年龄上限，为“手术禁区”患者开辟生命新希望。

“医学的使命是敬畏生命而非畏惧风险。” 毛涛主任表示，未来团队将继续探索超微创技术与精准麻醉的深度融合，让更多高龄、高危患者受益于“中国式医疗创新速度”。